2.4. EL GUSTO

EL GUSTO 

Tanto el olfato como el gusto son denominados sentidos químicos. Lo que hace percibir el olor o el sabor son sustancias químicas que contienen los estímulos y provocan una reacción en los receptores corporales.
Este tipo de percepciones han sido poco estudiadas, y parece ser que tienen una función de defensa o reacción alarma en caso de las percepciones gustativas; así, se puede dar el gusto por ciertos sabores conocidos frente al rechazo de otros desconocidos.

El sentido del gusto es el más especializado de la piel y está localizado en la lengua. El gusto cuenta con el mutuo apoyo del sentido del olfato, tal vez por la proximidad de la boca con las fosas nasales, hasta tal punto se puede decir que si no entra en juego el olfato no hay degustación completa. Pero tampoco se encuentra ajeno el sentido del tacto, un mismo individuo puede percibir cuatro sensaciones diferentes en una papila: gustativa, térmica, táctil y dolorosa.
Los fabricantes de alimentos de fantasía destinado a niños, así como de golosinas, abusan de los edulcorantes, colorantes, etc, para hacerlos más apetitosos, sin repara en el peligro que un consumo continuado de productos químicos entraña para la salud. Estas golosinas van deformando el gusto de los niños por lo que la actuación educativa en la alimentación es indudable y no se puede posponer. 

ASPECTOS NEUROFISIOLÓGICOS

Las terminaciones nerviosas que detectan el gusto se encuentran en las papilas gustativas, unas estructuras especializadas, ubicadas en la lengua en algunos puntos de la pared posterior de la faringe.
Según las investigaciones realizadas, parece que algunas papilas gustativas reaccionan más intensamente que las otras frente a determinados estímulos. Así, las papilas de los bordes de la lengua detectan especialmente el gusto ácido; las de la parte anterior, excepto la punta, el salado; las de la punta el dulce; y las de la parte posterior el amargo. El área central de la lengua es prácticamente insensible a estímulos gustativos.
La sensación gustativa se produce cuando las moléculas de los alimentos, disueltos en saliva, se introducen en los poros, estimulando las microvellosidades.
En los niños, los botones gustativos son muy numerosos, sobre todo en la punta de la lengua. Al igual que ocurre en el olfato, los receptores del gusto tienen capacidad de adaptación y se recuperan rápidamente.

 ALTERACIONES DE LA PERCEPCIÓN GUSTATIVA
La queja más común y verdadera sobre el gusto está referida a las percepciones gustativas fantasmas. Además, las pruebas pueden demostrar una reducción en la capacidad de sentir sabores dulces, ácidos, amargos, salados y umami, y esto se llama hipogeusia. Otras personas no pueden detectar ningún sabor, lo que se llama ageusia. Ciertamente la pérdida total del gusto es rara; normalmente se percibe como reflejo de la perdida del olfato, la que es a menudo confundida con una pérdida del gusto.

¿CUÁL ES LA CAUSA?
Algunas personas nacen con trastornos quimiosensoriales, pero la mayoría los desarrolla después de haber tenido algunas lesiones o enfermedades. Las infecciones de las vías respiratorias superiores serían las responsables de algunas pérdidas quimiosensoriales y las lesiones en la cabeza también pueden causar problemas gustativos.
La pérdida del gusto también puede ser causada por la exposición a ciertos productos químicos, como los insecticidas, y por algunos medicamentos. Los trastornos del gusto pueden ser el resultado de problemas de salud bucodental y algunas operaciones quirúrgicas.

¿CÓMO SE DIAGNOSTICAN ESTOS TRASTORNOS?
El grado de un trastorno quimiosensorial puede determinarse al medir la concentración más baja de un producto químico que una persona puede detectar o reconocer. A un paciente también se le puede pedir que compare los sabores de diferentes productos químicos o cómo nota el aumento de la intensidad de un sabor cuando la concentración química es incrementada.
 
PRINCIPALES SABORES

La superficie de la lengua está cubierta de unas 10.000 papilas gustativas o terminaciones nerviosas sensibles, que detectan los cuatro gustos fundamentales: salado, ácido, dulce y amargo.

DULCE: azúcar, melón, miel, higo, melocotón, pera, plátano, uva, etc. SALADO: sal, fiambres, bacalao, frutos secos, anchoas, ahumados, etc. ÁCIDO: limón, pomelo, tomate, lima, membrillo, yogur natural, etc. AMARGO: cacao natural, café, te, alcachofas, coliflor, almendras, aceite de oliva, etc. Además de estos podemos detectar también con la lengua lo áspero, lo suave, lo jugoso, lo denso, lo seco, lo blando, lo duro, lo crujiente, lo picante, así como lo frío o lo caliente.

HIGIENE Y PREVENCIÓN

No debemos olvidar insistir en el cepillado de los dientes y en los enjuagues para retirar los residuos alimentarios. La putrefacción de los alimentos en la boca, es causa del mal aliento, proliferación bacteriana y caries.
El intercambio de ciertos útiles entre los niños/as en el colegio, que en muchas ocasiones introducen en la boca, es otro de los motivos por lo niños pueden contagiarse infecciones bucales.
En muchas ocasiones se recurre al exceso de sal y azúcar como aditivos para hacer las comidas más apetecibles, sin pararnos a pensar, en muchas ocasiones, la incidencia que tiene en la obesidad y la hipertensión arterial. La sal es necesaria en mínimas cantidades, ya que, como todos sabemos, los alimentos contienen en mayor o menor cantidad una proporción de sal.
El azúcar aporta”calorías vacías” y hace que disminuya la sensación del hambre, con lo que el niño dejará otros alimentos que le son necesarios para su desarrollo.

Estados de ánimo y sabores básicos: Dulce: alegría y placer. Agrio: disgusto o enfado Amargo: tristeza y desazón Salado: impulsivo y acogida

DESARROLLO DE LA PERCEPCIÓN GUSTATIVA

Desde el nacimiento el niño es capaz de discriminar algunos sabores: muestra preferencia por los sabores dulces y rechaza los sabores amargos y salados.
El sentido del gusto se va desarrollando a medida que aumentan el número y variedad de alimentos en la dieta del niño, el ir introduciendo, a partir del cuarto mes nuevos alimentos posibilitará el acceso a nuevos sabores.
Muchas veces los alimentos se rechazan no por el sabor, sino por la sensación táctil debido a la consistencia que tienen; los niños no suelen admitir grumos, sustancias gelatinosas o fibrosas, etc.

OBJETIVOS Y ACTIVIDADES PARA SU DESARROLLO

Como objetivos fundamentales podemos diferenciar tres:
1. Conocer e identificar los sabores básicos.
2. Despertar el interés por experimentar con sabores nuevos.
3. Desarrollar la memoria gustativa.
Como actividades podemos proponer las siguientes:

• Saborear diferentes frutas.
  
• Distinguir entre sabores parecidos.
  
• Elaboración de recetas sencillas (pan, mermeladas, etc.)
  Video: El gusto 
  

2.3. EL OIDO

EL OIDO

La percepción auditiva es extraordinariamente importante para el conocimiento humano, ya que sin ella no podría darse la comunicación oral; así pues, para el aprendizaje de la lengua.

 

 

ASPECTOS NEUROFISIOLÓGICOS

Llamamos oído al sentido por el que se perciben los sonidos y también al órgano o aparato de la audición, en cuanto a su situación en el cerebro, el aspecto auditivo del lenguaje está relacionado con la zona lateral posterior del lóbulo temporal.
El oído está situado en la porción petrosa del hueso temporal y en él podemos distinguir tres partes:
1. El oído externo.
2. El oído medio.
3. El oído interno.

La función del oído externo es recoger las ondas sonoras y conducirlas hasta el tímpano. Está formado por:

1. El pabellón auricular: que presenta una excavación central denominada concha y de una parte inferior conocida como lóbulo. Su misión es captar las ondas y amplificarlas.
2. El conducto auditivo externo: que se extiende desde la oreja hasta el tímpano y que mide unos 3 cm de longitud.
3. La membrana timpánica: que tiene forma de cono aplanado, mide aproximadamente 1cm de diámetro y separa el oído del oído medio. El tímpano vibra ante las ondas, tiene que ser elástico e imperante. Otra de sus funciones más importantes es proteger el oído interno de elementos externos que puedan provocar infecciones.

La misión del oído medio es transmitir las vibraciones timpánicas hasta el oído interno. Está formado por un conjunto de cavidades llenas de aire:

4. La trompa de Eustaquio: que es un conducto de unos 3,5 cm de longitud, con una porción ósea y otra cartilaginosa, que sirve para igualar la presión del oído medio con la presión atmosférica.
5. 5. La cadena de huesecillos: son tres pequeños huesecillos situados en la cara interna del tímpano y que forman una cadena continua que actúa como un sistema de palanca que trasmite y amplifica las vibraciones del tímpano a la ventana oval. Cada uno de estos huesecillos lleva adheridos unos ligamentos que los unen con las paredes de la cavidad timpánica y se conocen como martillo, yunque y estribo, debido a su forma. 
   

El oído interno se encarga de regir el equilibrio, aunque, como las demás partes, resulta también vital para la función principal del órgano: oír. Comprende:

6. El vestíbulo: es la cavidad ovalada, que comunica con el caracol y los canales semicirculares. Dentro de él encontramos una abertura oval situada en su parte externa que le comunica con la cavidad timpánica y donde se inserta el estribo.
7. Los canales semicirculares: son tres conductos cilíndricos, curvados en forma de herradura, en ellos se encuentran los receptores sensoriales que detectan los movimientos de rotación del cuerpo.

8. La cóclea o caracol: es el órgano esencial de la audición y contiene en su interior los líquidos linfáticos que recogen las vibraciones y las trasmiten a las células neurosensoriales.
9. Células neurosensoriales: traducen las ondas mecánicas a señales bioeléctricas para enviarlas por el nervio auditivo al cerebro.
10. Nervio vestibular o auditivo.

    Estructura de la transmisión Los objetos en movimiento perturban al aire y producen ondas de sonido, el oído externo capta y amplifica esas ondas que, seguidamente, viajan por el canal auditivo externo y golpean el tímpano haciéndolo vibrar. Estas vibraciones pasan a través del martillo, el yunque, el estribo y la ventana oval, hasta alcanzar el fluido del cóclea. En la cóclea las ondas mecánicas son traducidas a señales bioeléctricas que serán enviadas al cerebro a través del nervio vestibular. El Orebro será quien se encargue de descifrar e identificar los sonidos. El liquido del laberinto también puede vibrar a partir de otros puntos de la cápsula del caracol. Las vibraciones de un diapasón, colocado sobre los huesos del cráneo, son percibidas mediante conducción ósea.

     
    
    ALTERACIONES DE LA PERCEPCIÓN AUDITIVA
    Las alteraciones en la percepción auditiva puede ser de tres tipos dependiendo de la localización de la elisión:
    A) Sorderas de conducción.
    B) Sorderas neurosensoriales
    C) Sorderas mixtas.
    
    A) Sorderas de conducción: las alteraciones se producen en el oído externo o en el oído medio y sus consecuencias producen déficits auditivos cuantitativos y cualitativos.
    Las causas se pueden encontrar en el tímpano, también pueden existir alteraciones en la cadena de huesecillos.
    También podemos encontrarnos en el conducto auditivo externo un tapón de cerumen cuyo tratamiento consiste en un lavado del oído con agua caliente aplicada por el médico con una jeringuilla.
    En lo que respecta a la trompa de Eustaquio podemos decir que se trata de un conducto comunicado con la nasofaringe susceptible a la transmisión al oído de ka infecciones que pudiesen producirse en la nariz o en la garganta.
    B) Sorderas neurosensoriales: se denominan así cuando la lesión afecta al oído interno.
    C) Sorderas mixtas: cuando se combina las dos anteriores.
    Para que la audición sea posible la intensidad del sonido debe estar dentro de determinaos umbrales, que son los límites a partir de los cuales se percibe una sensación estímulo.
    La sordera no es una enfermedad sino un síntoma, se trata de una disminución importante del sentido de audición. Dentro de las pérdidas auditivas podemos encontrar varios niveles.
    
    

    Medidas de audición 1. LOGOAUDIMETRIAS: se mide la agudeza auditiva a través del lenguaje oral, en la cámara silente se ponen al sujeto grabaciones de listas de palabras que deberá ir repitiendo. 2. AUDIOMETRIAS ENCEFALOGRAFICAS: combinación del electroencefalograma y el audiómetro, permite diagnosticar si la sordera es de tipo central. Las pruebas no son tan exactas como las audiometrías, pero resultan útiles para detectar alteraciones auditivas: 2.1. Pruebas de estímulos sorpresivos: basadas en la observación de reacciones infantiles ante ruidos y sonidos inesperados por el niño. 2.2. Pruebas de distracción: un observador juego con el niño, otro proiduce sonidos constatándose su efecto en el niño. 2.3. Pruebas musicales o sonoras: se clasifican los instrumentos u objetos sonoros según su altura tonal en graves, intermedios y agudos. Se observa si el niño los percibe cuando producen las diferentes sonidos. 2.4. Pruebas de la moneda: se arroja una moneda sobre el suelo u objeto que produzca el ruido al caer la moneda. 3. AUDIOMETRIA TONAL LIMINAR: consiste en la representación gráfica de la audición, según sus parámetros de intensidad y frecuencia, obtenida por medio de un aparato, el audímetro. Umbral de audición: se recibe el sonido. Umbral de incomodidad: cuando molesta normalmente 120 dB. Campo dinámico: distancia audible por el sujeto.

    
    Es importante distinguir igualmente si la sordera se ha producido antes o después de la adquisición del lenguaje ya que esto supondrá una gran desventaja o al contrario en el futuro desarrollo del hipoacúsico o sordo. Si la lesión se produce antes del aprendizaje del idioma se denomina sordera prelocutiva y si se produce después postlocutiva.
    El mayor problema que se encuentra el niño sordo de nacimiento será la dificultad para poder hablar y, por tanto, comunicarse. La adquisición del lenguaje, por limitado y sencillo que sea, va a ser extraordinaria importancia para el desarrollo afectivo e intelectual. El niño sordo es capaz de balbucear como un niño normal, pero su balbuceo no se transformará en lenguaje articulado, ya que le falta la estimulación. Actualmente se lleva a cabo una intervención educativa con los niños sordos mediante la utilización del lenguaje bimodal, es decir, un lenguaje de signos y un lenguaje oral.
    
    
    
    DETECCIÓN PRECOZ DE PROBLEMAS AUDITIVOS EN LA INFANCIA
    La detección precoz de los trastornos auditivos empieza desde los primeros días y al igual con respecto a la vista habríamos de tener en cuanta los siguientes aspectos.

• Retraso en el aprendizaje.

• No girara la cabeza cuando se le llama ni ante una fuente de sonido.
• Pronunciación oral deficiente.
  
• Resfriados constantes, podrían ser debidos a una rotura timpánica.
  
  

HIGIENE Y PREVENCIÓN

• Es muy importante que el conducto auditivo esté limpio para que las ondas sonoras alcancen fácilmente el tímpano.
  
• Si se forma un tapón de cerumen debe limpiarse con agua tibia e incluso acudir al médico, pero nunca usar objetos punzantes para su extracción.
  
• En caso de grandes explosiones puede romperse el tímpano, para evitarlo debe mantenerse la boca abierta.
  

 

EVOLUCIÓN DEL OÍDO EN LOS 6 PRIMEROS AÑOS

• De 0 a 6 años el niño vuelve la cabeza hacia sonidos familiares y se sobresalta si oye un ruido fuerte.
  
• De 6 a 12 meses empieza a balbucear y a interesarse por la música.
  
• A los 2 años, debe entender órdenes sencillas sin tener que visualizarlas.
  
• A los 3 años debe sabes de donde vienen los sonidos y repetir frases.
  
• A los 4 años debe saber contar lo que pasa.
  
• Ente los 5 y 6 años, debe mantener una conversación elemental y debemos alertarnos si su lenguaje no se entiende.
  

OBJETIVOS Y ACTIVIDADES PARA SU DESARROLLO

Al igual que el sentido de la vista podemos presentar como objetivos generales para su desarrollo del sentido auditivo los siguientes:
1. Desarrollar la capacidad de atención auditiva.
2. Desarrollar la discriminación y agudeza auditiva.
3. Mejorar la memoria auditiva.

Otros objetivos más específicos pueden ser:

• Que por el ruido que hacen al caer lleguen a identificar los objetos.
  
• Que lleguen a distinguir ciertos instrumentos musicales por el sentido que emiten.
  
• Que por el sonido distingan: el cascabel, el cencerro, la campana, las campanillas, el timbre, el claxon, etc.
  
• Que oyendo la voz distingan su habla de un hombre y una mujer.
  
• Que reconozcan sonidos de animales.
  
• Que repitan y reciten de memoria ciertos estribillos, canciones populares, rimas, retahílas, etc

Las actividades que se proponen a continuación son algunas de las que pueden llevar a cabo, siempre adaptándolas al grupo de edad:

• Con los bebes, usar objetos que hagan ruido, como sonajeros cascabeles, muñecos de goma con pito, etc, para atraer su atención.
  
• Jugar a hacer mucho/poco ruido.
  
• Provocar sonidos con el propio cuerpo (dar palmadas).
  
• Escuchar canciones y aprenderlas.
  
• Utilizar instrumentos musicales sencillos y reconocer los sonidos.
  
• Inventar instrumentos de percusión con material de desecho o utilizar objetos cotidianos con el mismo fin.
  

 Video: Cuidados del oido

2.2. EL TACTO

EL TACTO

El sentido del tacto aporta la posibilidad de llegar al mundo de lo tangible. A través de las percepciones táctiles se nos muestra la realidad y la noción del mundo exterior, y por consiguiente la diferenciación de los objetos que están fuera de nosotros. Gracias al sentido del tacto se adquiere la conciencia de sujeto-objeto.

 
Cuando se habla de percepciones táctiles, no hay que referirse sólo a las cualidades de forma, superficie, consistencia o dimensión, sino también a la temperatura, peso, grado de humedad y cualidades del dolor.
Sus receptores se encuentran distribuidos por toda la piel del cuerpo. Las experiencias de tipo manipulativo le van a permitir al niño el conocimiento del mundo de los objetos, que al principio se va a concretar en un tipo de conocimiento sensoriomotriz para pasar posteriormente a un pensamiento más abstracto.

ASPECTOS NEUROFISIOLÓGICOS: LA PIEL

La piel recubre la superficie corporal y desempeña varias funciones:

• Protección como el rozamiento.
• Protección contra la pérdida de agua por evaporación
• Participa en la regulación de la temperatura gracias a sus vasos, glándulas y tejido adiposo.
• La melanina acumulada en su capa externa protege de los rayos ultravioletas.
• Su película superficial o manto ácido actúa como defensa contra la infección.
  

La piel distinguimos 3 capas asentadas unas sobre las otras que sirven de soporte y unión con las estructuras adyacentes:
1. Epidermis: Es la capa más exterior. Su espesor varía de unas zonas a otras siendo mayor en las palmas de los manos y en las palmas de los pies. Se renueva cada veinte o treinta días. En su parte superior presenta una capa denominada capa córnea, llena de células muertas que contienen una proteína llamada queratina. Esta otorga a la piel su naturaleza protectora, que junto al aceite segregado por las glándulas sebáceas la hace impermeable. En la epidermis se encuentran, también, la melanina, que es el pigmento responsable del color de la piel y el que impide el paso de los rayos ultravioleta.
2. Dermis: Sirve de base y da consistencia a la epidermis su grosor máximo está en la planta del pie.
3. Hipodermis: permite el deslizamiento de la piel sobre las estructuras más profundas. Tiene una capa de tejido adiposo donde se acumulan las grasas.
El sentido del tacto se distribuye por toda la piel y por las mucosas de los orificios corporales.. Cuanto más sutil es la sensibilidad de una parte del cuerpo, mayor es la densidad de receptores que posee. Cabe destacar que la mayoría de las sensaciones son percibidas por medio de los corpúsculos, que son receptores encerrados en cápsulas de tejido conjuntivo y distribuidos entre las distintas capas de la piel.
Podemos clasificar los receptores aproximadamente en 4 tipos: dolorosos, táctiles, sensibles al frío y sensibles al calor. 
Los receptores que determinan la sensación de contacto son los corpúsculos de Meissner. Están especializadas en el tacto fino, permitiéndonos captar la forma y el tamaño de los objetos, y distinguir entre lo suave y lo áspero. Los corpúsculos de Pacini son los receptores encargados de percibir el grado de presión que sentimos; nos permiten darnos cuenta del peso y de la consistencia de los objetos, y apreciar si estos son duros o blandos. Los corpúsculos de Ruffini perciben los cambios relacionados con el alza de temperatura. Es decir, si la temperatura de un cuerpo es mayor que la nuestra se origina una sensación de calor. El dolor es percibido a través de sus propios receptores, llamados álgidos, que son terminaciones libres intradérmicas, distribuidas por todo el cuerpo.

ALTERACIONES DE LA PERCEPCIÓN TACTIL 
A) Urticaria: alteración alérgica de la piel caracterizada por la aparición repentina o reiterada de manchas o ronchas.

B) Psoriasis: Es una enfermedad crónica, se caracteriza por la aparición de placas escamosas. Se diferencia de la piel normal, ya que obtiene un color rojizo o castaño, cubiertas por pequeñas escamas blancas. 
C) Dermatitis: es la inflamación de la piel o la dermis. Los síntomas son enrojecimiento, dolor, exudación de la zona afectada.
D) Micosis: es una enfermedad producida por hongos, causa mucha molestia porque genera mucha picazón e irritación de la piel.
E) Onicomicosis: son las afecciones en las uñas, sobre todo en las de los pies.
F) Dermatomicosis: se presenta entre los dedos, produciendo grandes ampollas y grietas, se controla rápidamente, pero suele salir nuevamente en épocas calurosas y muy sudorosas.
G) Candidiasis: es una infección producida por un hongo, que normalmente se aloja en la vagina (órgano sexual femenino). Se multiplica rápidamente y produce mucha picazón.
H) La tiña: es una infección en forma de anillo. Los hongos atacan los folículos pilosos, del cuero cabelludo o de la barba.
I) La Pediculosis: es la parasitosis más frecuente causada por parásitos externos llamados piojos.
J) Escabiosis o sarna: es una enfermedad de la piel producida por un animalito microscópico llamado ácaro.
K) El acné: es una afección de la piel en la que queda retenida la secreción de las glándulas sebáceas que se inflaman e infectan.   
 

HIGIENE Y PREVENCIÓN

• Llevar ropa holgada para favorecer el riego sanguíneo.
• La transpiración es una función fisiológica muy importante.
• Hay que mantener una buena limpieza de manos y útiles sobre todo de comer y después de la micción o defecación.
• Controlar las frecuentes contusiones y heridas de los niños.
• En las contusiones la integridad de la piel queda intacta, pero se forma un hematoma.
• Las heridas pequeñas hay que limpiarlas con agua y jabón. Después se puede aplicar antiséptico y si la herida no está en la zona de rozamiento, no hay que taparla para que se seque antes.
• Utilizar en la ducha jabones suaves para quitar la suciedad sin arrastrar el manto protector que el cuerpo forma para su defensa natural. 
  

DESARROLLO DE LA PERCEPCIÓN TÁCTIL
La piel del bebé es especialmente sensible a determinados estímulos. Responde a los cambios de temperatura y también al dolor. La sensibilidad al dolor empieza a acusarse hacía los diez días y se manifiesta a través del llanto. Hasta el año y medio parece ser que se tiene una sensación global del dolor. Desde los primeros días el niño muestra una temperatura ambiente, los bebes mantienen la temperatura, y si hay una leve disminución en la temperatura del cuerpo aumentando la actividad corporal.
Cuando el desarrollo motor del bebé se lo permita podrá tener acceso a un mayor número de estímulos y empezar a apreciar las distintas cualidades de los objetos, como la suavidad, forma, aspereza, frialdad, dureza, etc.
En los primeros momentos después del nacimiento el sentido del tacto va a estar esencialmente ubicado en la zona de la boca y los labios; después ésta va a ir desarrollando particularmente en las manos, yemas de los dedos, palmas de pies y cara.

OBJETIVOS Y ACTIVIDADES PARA SU DESARROLLO

Los objetivos que se persiguen a la hora de diseñar las actividades se recogen de forma general en los siguientes:

1. Desarrollar la agudeza táctil.
2. Conocer el propio cuerpo y sus posibilidades.
   

2. Apreciar y reconocer las cualidades táctiles (superficie, material, temperatura, forma...)
   

Algunas actividades que pueden llevarse a cabo son las siguientes:

• Distinguir por el tacto las diferentes partes del cuerpo.
• Plasmar huellas de algunas partes del cuerpo en diferentes materiales
• Realizar juegos con los ojos cerrados. Identificar juguetes u objetos conocidos sólo a través del tacto.
  

Video: El tacto

2.1. LA VISTA

 LA VISTA

La mayor parte de lo que se conoce del mundo es a través de la experiencia visual. Es evidente la importancia que tienen las percepciones visuales en el adecuado desarrollo de los individuos. El sistema visual consta fundamentalmente de un órgano receptivo y codificador del estímulo que es el ojo y de un centro de tratamiento de la información, el cerebro; no vemos con el ojo, sino con el cerebro.

ASPECTOS NEUROFISIOLÓGICOS:

El ojo está situado en la órbita ósea, posee forma esférica, pesa unos 7 gramos y presenta una consistencia dura y plástica. La envoltura del ojo está constituida por tres capas:

1. Capa externa o túnica fibrosa

2. Capa media o túnica vascular o úvea.

3. Capa interna.

La capa externa o túnica fibrosa está constituida por una esclerótica y la córnea que es transparente y está situada en la parte anterior del ojo.

1. Esclerótica: es una estructura externa, membranosa y resistente. Está formada por un tejido fibroso denso, su aspecto externo es de color blanco opaco. En la infancia la esclerótica es delgada o relativamente translúcida, y puede verse azulona debido a las estructuras pigmentadas subyacentes que se ven a través de ella.

2. Córnea: es la continuación anterior de la esclerótica, es una estructura transparente no vascular e incolora, que permite el paso de la luz. Se encuentra en estado óptimo gracias a las lágrimas y su índice de refracción es igual al del agua, por lo que actúa como una lente, ahorrando al cristalino gran parte del enfoque de las imágenes.

3. Conjuntiva: epitelio sumamente fino y transparente que también recubre la parte anterior de la esclerótica y las zonas internas de los párpados. La conjuntiva está íntimamente fusionada a la córnea.

La capa media comprende tres partes:

4. Coroides: tapiza interiormente a la esclerótica. Es una cubierta altamente vascular situada entre la retina y la esclerótica. Es un tejido blando con gran cantidad de vasos sanguíneos cuya función primaria es proporcionar nutrientes a las capas externas de la retina. La coroides está muy pigmentada, sirviendo estos pigmentos para absorber la mayor parte de la luz que llega a atravesar la retina. Es responsable del color negro de la pupila.

5. Músculo ciliar: lo forman dos grupos de fibras musculares que son responsables de la acomodación visual modificando la curvatura de la lente.

6. Iris: es una membrana con forma de corona circular, situada entre el cristalino y la córnea. El centro del iris está perforado por una abertura denominada pupila. Su misión es regular la entrada de luz al interior del ojo a través de los músculos dilatadores y el esfínter pupilar. El iris en general es azul en el nacimiento, debido a la cantidad relativamente pequeña de pigmentos en los melanocitos, durante los primeros meses de vida, el pigmento aumenta, y a los seis meses puede determinarse si el iris será pardo o permanecerá azul.

La capa interna:

7. Retina: es una extensión del cerebro al cual está conectada a través del nervio óptico. Presenta una parte posterior sensitiva y una anterior ciega. La retina está formada por células visuales receptoras denominadas conos y bastones. Los conos recogen las radiaciones matizando sus distintas longitudes de onda y, por consiguiente los colores; son los responsables de la agudeza visual y de la discriminación del color en condiciones de buena intensidad de luz (visión diurna).

8. Cristalino: es una lente biconvexa, transparente, de gran elasticidad localizada detrás del iris. La elasticidad es importante para el proceso de acomodación que nos permite enfocar y ver nítidos los objetos situados a diferentes distancias del ojo. Para ver objetos lejanos el cristalino tiene forma plana, para objetos cercanos adopta una forma esférica. En el niño menor de 10 años el poder de acomodación es muy grande y llega a tener su punto próximo a 7 cm; con la edad se pierde elasticidad del cristalino y el poder de acomodación alejándose el punto próximo. A los 15 años está a 8,5 cm, aproximadamente, a partir de los 40-45 se sitúa en 22cm y se establece la denominad presbicia o vista cansada.

9. Humores acuoso y vítreo: gran parte del globo ocular no es sino un espacio hueco relleno por líquidos denominados “humores” que dejan pasar los rayos luminosos y facilitan la acomodación del cristalino y la retina contiene el humor vítreo que es espeso, de consistencia gelatinosa y que sirve para mantener el globo ocular en una posición esférica. El humor acuoso se encuentra ante el cristalino y la córnea.

Otros elementos del ojo son: los párpados, las glándulas lacrimales y la musculatura intrínseca del ojo.

ALTERACIONES DE LA PERCEPCIÓN VISUAL
A) Según la refacción:

• Miopía: se debe a la excesiva largura del globo ocular o demasiada convergencia del cristalino. Provoca imágenes borrosas cuando se aprecian los objetos distantes. Su corrección se lleva a cabo con las lentes de contacto divergentes.
  
• Hipermetropía: es contraría a la miopía. Se debe a que el cristalino es demasiado plano o el globo ocular es más corto de lo normal. Provoca imágenes borrosas cuando se aprecian los objetos cercanos. Su corrección se lleva a cabo con lentes de contacto convergentes.
  
• Cataratas: se debe a la opacidad del cristalino, normalmente como consecuencia del envejecimiento. Produce miopía o visión distorsionada y ceguera. Se corrige mediante una operación quirúrgica.
  
• Astigmatismo: defecto de la córnea que suele manifestarse frunciendo el ceño.
  
• Presbicia: se debe al endurecimiento del cristalino y su falta de elasticidad. Es produce en personas de edad madura. Produce imágenes borrosas y un enfoque imperfecto de los objetos próximos.
  

 

B) Según la movilidad:

• Estrabismo: se debe a la desviación del paralelismo de los objetos. Puede ser convergente, divergente o vertical, según la dirección de la desviación. Su corrección se lleva a cabo tapando el ojo sano, obligando la utilización correcta del ojo desviado.
  

C) Según la inmunología:

• Conjuntivitis: su causa es una inflamación infecciosa, alérgica de la conjuntiva que produce enrojecimiento, molestias y lagrimeo.
  

D) Por déficit sensorial:

• Acromatopsia: es una variedad de ceguera para los colores; cuando el déficit es parcial se denomina daltonismo(problemas de diferenciación entre colores principalmente el rojo y el verde)
  
• Ceguera: se debe a la pérdida visual completa. No tiene corrección, pero se pretende del desarrollo máximo de los demás sentidos corporales de una manera compensatoria para poder recibir información de si mismo y del mundo exterior.
  
  DETECCIÓN PRECOZ DE PROBLEMAS VISUALES EN LA INFANCIA
  
  La detección precoz de los trastornos visuales empieza desde los primeros días y en el mismo entorno familiar. Se debe hacer en todas las fases del crecimiento del niño, jugando con él, tapándole un ojo como si fuera un pirata y luego el otro y observándole para destacar si el movimiento de sus ojos es correcto.
  El momento clave está entre los tres y cinco años de edad, periodo en que los defectos de graduación deben ser detectados y tratados. Es la época en la que se produce el desarrollo visual y lo que se corrija entonces va a condicionar una visión deficitaria para toda la vida. Sería recomendable observar en el aula si se produce alguna de las siguientes situaciones que podrían delatar una visión deficitaria:
  
• Se acerca o aleja demasiado los objetos a la vista.
  
• Manifiesta conductas erróneas (tropiezos, cálculo errado de distancias…)
  
• Frunce el ceño para observar algo.
  

HIGIENE Y PREVENCIÓN

Entre los hábitos que debemos crear en el niño destacaremos el lavado, sobre todo matutino, de los párpados para eliminar las secreciones glandulares producidas. Las pequeñas molestias incitan a restregarse, con lo que el ojo se irrita más. Suele ser suficiente mantener los párpados cerrados, y si no cede, lavarlos con agua.
Ante la entrada al ojo de un producto químico, se lava, abundantemente con agua durante diez- quince minutos, después se cubre el ojo con una gasa limpia y se lleva al niño al médico.
Las pequeñas partículas son arrastradas por las lágrimas hasta el ángulo interno del ojo, donde pueden recogerse con la punta de un pañuelo.

EVOLUCIÓN DE LA VISTA EN LOS 3 PRIMEROS AÑOS

• A los dos meses exploran también los rasgos de la cara, concentrándose en los ojos.
  
• Los bebes les interesan notablemente los modelos, si en éstos hay movimiento.
  
• La capacidad para acomodar el cristalino y poder enfocar el objeto se sitúa sobre el tercer o cuarto mes, aunque algunos autores mantienen que ya el recién nacido puede realizar una buena acomodación si el objeto está situado a 20 cm.
  
• La agudeza visual, similar a la del adulto la logra el niño hacia el sexto mes de vida.
  
  
  
  
• Los niños muy pequeños pueden distinguir fácilmente entre luz y oscuridad y percibir los colores.
  
• Alrededor del año pueden apreciar diferencias de tonos de los colores casi como adultos. Tienen especial interés por los colores vivos y el contraste del blanco y el negro que les resulta atractivo.
  
• Desde muy pequeños son capaces de seguir el movimiento de un objeto (primero en horizontal y después en vertical). El seguimiento se irá haciendo más prolongado a medida que el niño crezca.
  

OBJETIVOS Y ACTIVIDADES PARA SU DESARROLLO

La finalidad u objeto a la hora de diseñar las actividades se establecen de forma general y deberán ser adaptados con arreglo al nivel de desarrollo del niño. A grandes rasgos se pueden definir de la siguiente manera:
1. Lograr la fijación y el seguimiento visual.
2.Desarrollar la capacidad de observación
3. Desarrollar la capacidad de reconocer formas colores, volúmenes, distancias, etc.
4. Desarrollar la coordinación óculo manual
5. Desarrollar la memoria visual (a corto y a largo plazo)
A grandes rasgos, podemos pretender como objetivos de los primeros años los siguientes:

• Que sean capaces de percibir las semejanzas y diferencias visuales del ambiente en que se desenvuelven.
  
• Que lleguen a detectar las diferencias que puedan existir entre figuras geométricas, etc.
  
• Que distingan las cosas que ven de cerca o a cierta distancia y puedan designarlas y describirlas.
  
• Que se les despierte la curiosidad por observar con detenimiento las cosas que ven habitualmente y puedan describirlas.
  
• Que distingan el color de los animales y plantas que hay en el medio y utilice con exactitud el vocabulario relativo al color.
  
• Conocer y utilizar las palabras que sirvan para describir impresiones ópticas: triangular, redondo, cuadrado, corto, largo, grande, pequeño, etc.
  
• Comprender rápidamente dibujos e imágenes y diferenciar en su contenido lo esencial de lo accesorio.
  

Respecto a la práctica profesional podemos llevar a cabo unas actividades tales como:

• Para los más pequeños, actividades para conseguir la fijación y el seguimiento visual
  
• Colocar móviles sobre la cuna.
  
• Cajitas para abrir y cerrar.
  
• Encajes sencillos y cada vez más complejos.
  
• Jugar con lupas.

Video: Alteraciones y cuidados de la vista 

2. LOS SENTIDOS. SENSACIONES ESTEROCEPTIVAS

LOS SENTIDOS. SISTEMAS PARA RECIBIR INFORMACIÓN

SENSACIONES ESTEROCEPTIVAS

1. A distancia:

• La vista: Es el sentido más perfeccionado y el más complejo. La sensación visual tiene lugar a través de estímulos de energía electromagnética que penetra por la pupila y se refleja en la retina. Allí hay unas células llamadas conos y bastones que recogen la excitación producida por los fotones y la transmiten al nervio óptico. Además de la forma, tamaño y distancia, la vista capta el color.

• El oído: Después de la vista es el sentido más complejo y perfeccionado. Se localiza en el pabellón auditivo, donde está el oído interno y los sentidos del equilibrio.
  

La sensación auditiva la provoca la energía mecánica, su umbral va desde las 16 vibraciones/segundo a las 20.000 vibraciones/segundo.
[De 45 a 50 decibelios es un sonido normal; 70 decibelios es un lugar de mucho tráfico; ±100 decibelios es una discoteca].
Cuando las ondas de energía mecánica chocan con la membrana del tímpano y esta las transmite a través de los huesecillos (estribo, yunque y martillo) al nervio auditivo donde se escucha el sonido.
Las propiedades de los sonidos son:
a) Intensidad: Es el grado de energía mecánica, se mide en decibelios.
b) El Tono: Es el número de vibraciones por segundo.
c) El Timbre: Es la cualidad de la fuente emisora.

• El Olfato: Es un sentido primitivo (está poco evolucionado); se halla en las fosas nasales, en las membranas pituitarias (amarillas).
  

La sensación olfativa se inicia a impulsos de energía química que se presenta en forma de sustancias volátiles, y estas sustancias a través de los receptores olfativos excitan las células de la pituitaria amarilla.
Hay una vecindad de la sensación olfativa y la gustativa. La unidad para medir la fuerza de un olor se llama OLF.
2. Por contacto:

• El Gusto: El sentido del gusto se halla localizado en la boca, y en especial en la lengua: en las papilas gustativas; iniciándose en la sensación al ponerse en contacto con las papilas la energía química. Los sabores primarios quedan recogidos en la llamada pirámide de Henning.
  

Ésta refleja la forma de la lengua, donde se disponen los tipos de sabores en sus vértices.

• El Tacto: Los sentidos de la piel o dermiformes se agrupan en el tacto; reúnen cuatro tipos de sensaciones cuyos receptores se hallan esparcidos por todo el cuerpo:
  

a) Sensaciones de Dresión: Son estimuladas por la energía mecánica y recogidas por unos ±150.000 Corpúsculos de Meissner.
El Umbral de presión varía según las partes del cuerpo: las más sensibles son la lengua y las yemas de los dedos, y las menos sensibles son las áreas de la espalda
b) Sensaciones de Dolor: Son recogidas por las terminaciones nerviosas y transmitidas al Sistema Nervioso Central (SNC).
c) Sensaciones de Calor: Producidas por estímulos de energía térmica y recogidas por los corpúsculos de Ruffini. Hay ±125.000 en el cuerpo.
d) Sensaciones de Frío: Las recogen los llamados corpúsculos de Krause, hay ±16.000 corpúsculos (abundan más en los pies que en la espalda).

1. DESARROLLO SENSORIAL. PROCESOS SENSORIALES Y PERCEPTIVOS

1. LOS PROCESOS SENSORIALES

Los seres vivos reciben información a través de los sentidos y de acuerdo con ella elaboran una respuesta. Cuando tocamos el tentáculo de un caracol, observamos que provoca una respuesta encogiéndolo. Cada sentido recibe la acción directa del medio externo. Esta información se transmite a través de un nervio hasta el cerebro, en donde se origina la respuesta.

Los procesos sensoriales se refieren principalmente a los sentidos y cómo son utilizados estos para desarrollar productos.
El nivel más elemental de todos estos procesos sensoriales es la sensación/ percepción. Se trata de procesos de recepción y codificación de la información inicial, recibida durante la interacción física y comunicativa del individuo con el producto a través de los órganos sensoriales accesorios, que son los primeros receptores (ojos, nariz, oídos, piel). Esta información es analizada mediante los correspondientes órganos sensoriales y enviada por vías nerviosas hacia el sistema nervioso central y a la corteza cerebral.
Es allí, en el córtex cerebral, donde se origina la primera evaluación de agrado o desagrado del producto, mediante la apreciación de la intensidad de las sensaciones que experimenta durante la interacción. Así un objeto nos gustará o disgustará debido a la apreciación de la sensación en sí, de su cualidad e intensidad.

  LA SENSACIÓN 

Una sensación es el proceso de recoger información con el órgano del sentido; ésta es llevada al cerebro y ahí se recoge toda la información.

Las sensaciones constituyen la fuente principal de nuestros conocimientos acerca del mundo exterior y nuestro propio cuerpo. Permiten al hombre percibir las señales y reflejar las propiedades y atributos de las cosas del mundo exterior. Por tanto son la fuente esencial del conocimiento.

Elementos de la sensación y características

En la sensación intervienen los siguientes elementos:

a) El estimulo externo o interno que excita un sentido. Ej. En la vista, la luz.

b) Un órgano sensorial susceptible de ser impresionado por el estimulo. Ej. El ojo.

c) La sensación propiamente dicha como proceso cognoscitivo, donde el individuo es consciente de dicha sensación. 

Características de la sensación:

1) La cualidad: Depende del sentido por donde penetra el estimulo.

2) La intensidad: Es el grado de cantidad del estímulo.

3) La duración: Es el tiempo de emisión del estímulo.

4) La persistencia: El estimulo se prolonga a través de la sensación aún después de haber terminado el propio estimulo.

LA PERCEPCIÓN

Cuando percibimos establecemos una relación intencional que podemos evaluar la realidad, en la que nos encontramos, como verdadera o falsa. Podemos decir, entonces, que percibir implica interpretar la realidad en la que nos encontramos.

La percepción tiene un origen en una interacción física que se da entre el medio y el organismo, en la que actúan además todos nuestros sentidos. Es entonces el punto de encuentro entre lo físico y lo mental.

La percepción implica :

a) El estímulo sensible de un objeto o hecho presente (interno o externo),

b) La transmisión por la vía sensible nerviosa al centro nervioso correspondiente,

c) Su decodificación para convertirlo en la imagen específica,

d) Su captación a nivel consciente que permite su reconocimiento y comprensión, que depende a su vez de la experiencia anterior de la persona, de su estado de ánimo...

Entonces la percepción estaría como mediadora entre dos capacidades fundamentales del hombre: de elaborar juicios y de dirigir y seleccionar sus conductas.

CLASES DE SENSACIONES

1.- Sensaciones visuales: sus unidades receptoras son los bastones y conos de la retina ocular. Informan sobre la forma, el tamaño, movimiento y color de los objetos.
2.- Sensaciones auditivas: su unidad receptora es la membrana basilar del caracol. Informa de la frecuencia, tono, ubicación de los objetos.
3.- Sensaciones olfativas: su unidad receptora es la membrana pituitaria nasal. Informa del olor.
4.- Sensaciones gustativas: sus unidades receptoras son las papilas gustativas de la lengua. Informan del sabor (dulce, ácido, amargo).
5.- Sensaciones táctiles: sus unidades receptoras son un conjunto de receptores especiales instalados en la piel. Informa del tamaño y textura de los objetos.
6.- Sensaciones térmicas: sus unidades receptoras son los corpúsculos de Ruffine y de Krause de la piel. Informan de la temperatura del aire o de los objetos (ardiente caliente, frío, fresco).
7.- Sensaciones doloríficas: sus unidades receptoras son terminaciones nerviosas llamadas nocireceptores que se encuentran en la piel. Informan del dolor, grado de daño o lesión al cuerpo.
8. Sensaciones kinestésicas: sus unidades receptoras se encuentran en los músculos profundos y articulaciones. Informan sobre la ubicación, tensión, resistencia y movimiento del cuerpo.
9.- Sensaciones de orientación: sus unidades receptoras son los canales semicirculares del oído interno y el órgano vestibular. Informa sobre los movimientos de rotación y desplazamiento del cuerpo.
10-Sensaciones cenestésicas: sus unidades receptoras son las terminaciones nerviosas de las membranas de los órganos internos. Informa sobre el estado vital de los órganos y del organismo como totalidad en relación con estados afectivos vitales.
11.-Sensaciones de equilibrio: sus unidades receptoras son los canales semicirculares del oído interno. Informan de la dirección del movimiento y el equilibrio corporal.

TIPOS DE SENSACIONES

a) Interoceptivas: Estas sensaciones figuran entre las formas más difusas y menos conscientes, agrupan las señales del medio interno del organismo, regulando las necesidades elementales; conservan siempre una afinidad con los estados emocionales.

b) Propioceptivas: Informan sobre la situación del cuerpo en el espacio (garantizan la postura del aparato motriz-sustentador) tienen un papel importante en la regulación del movimiento del hombre.

c) Exteroceptivas: Es el grupo fundamental de los tres, aseguran a través de las sensaciones la unión con el mundo circundante (se obtienen señales que proceden del exterior), crean el comportamiento conciente del hombre. A este grupo pertenecen el olfato, el gusto, el tacto, el oído y la vista; se subdividen en dos grupos:

1) Por contacto: El gusto y el tacto.

2) A distancia: El olfato, el oído y la vista.

Dentro de las sensaciones exteroceptivas cabe destacar la llamada sensibilidad vibratoria (la percepción del sonido por los sordos manteniendo la mano sobre un instrumento musical), o el llamado “sexto sentido” o “sentido de la distancia” desarrollado por los ciegos.

INTERACCIÓN DE LAS SENSACIONES

Los distintos órganos de los sentidos no siempre funcionan aisladamente; pueden cooperar entre sí, e incluso influir recíprocamente. Hay veces en que los órganos de los sentidos funcionan juntos

MEDIDAS DE LAS SENSACIONES: LOS UMBRALES
Vamos ha hablar de medidas cuantitativas: hay dos tipos de métodos para medir las sensaciones:
a) Método Directo (de valoración subjetiva): En el cual se somete al examinando a la acción del estímulo correspondiente (luz, sonido, contacto epidérmico) de intensidad mínima, en un principio se va elevando gradualmente. Se requiere al individuo que conteste al interrogante de cuando empieza a sentir la sensación correspondiente.
El examinando que está sujeto a prueba, debe señalar el momento en que por primera vez comienza a percibir el estímulo: el valor mínimo de este capaz de motivar la sensación se llamará umbral inferior de la sensación.
b) Método Indirecto (de estimación objetiva): Se valoran indicios objetivos que indican el surgimiento de sensaciones.